Zoeken

Taking into account patient preferences in personalised care

Aims and objectives: To explore how excellent nurses in hospitals take into account patient preferences in nursing decision-making in the evidence-based practice towards personalized care.Background: In evidence-based practice, nursing decision-making is based on scientific evidence, evidence of best practice, and individual patient preferences. Little is known about how nurses in hospitals take into account patient preferences in nursing decision-making.Design: Qualitative grounded theory.Methods:Data collection entailed 27 semi-structured interviews with nurses designated by their colleagues as excellent caregivers, followed by 57 hours of participant observation. Data-analysis was conducted using three level coding with constant comparison and theoretical sampling. The COREQ checklist for qualitative research was followed.Results:A main finding was that participants used three implicit tools to discover patient preferences: establishing a connection, using antennae and asking empathic questions, thus instantly reassuring patients from the very first contact. Their starting point in care was the patient's perception of quality of life wherein they shifted towards their patient's perspective: “Teach me to provide the best care for you in this situation”. During the observations it was confirmed that the excellent nurses behaved as they had described before.Conclusion: Excellent nurses actively turn towards patients’ expectations and experienced quality of life by carefully blending individual sensitive and situation specific patient preferences with scientific evidence and evidence of best practice. In doing so they are able to balancing more equally patient preferences in to the equation called evidence-based practice, thus leading to wise decision-making in personalized nursing care.Relevance to clinical practice: Patient preferences become a fully-fledged part of nursing decision-making in EBP when in education and practice the implicit knowledge of excellent nurses about how to take into account patient preferences to provide personalized care is more valued and taught.

Publicatie

Where Hope Resides

This thesis presents a qualitative research on contextual theory and therapy according to Ivan Boszormenyi-Nagy. It encompasses a reconstruction of contextual theory, an analysis of contextual therapy practice and the development of a model for contextual therapy.

Publicatie

Corporate spirituality as organizational praxis

A methodology for doing research into corporate spirituality should enable us to deal with the religious component of spirituality instead of trying to separate spirituality from religious beliefs, as the positivist school proposes. Waaijman’s phenomenological-dialogical research cycle enables us to deal with religious diversity in a scientific way. Sölle’s concept of democratized spirituality allows for discovering everyday (corporate) life as a finding place and workplace for spirituality. Replacing theistic terms by the concept of ‘alterity’ in a definition of spirituality may stimulate corporate spirituality without excluding or disqualifying spiritual diversity. Arendt’s concept of ‘action’ is closely connected to democratised spirituality. From that we can deduce a number of characteristics of corporate spirituality that give flesh and bone to what corporate spirituality can be. This allows us to see that many elements of corporate spirituality are already present in our organizational praxis. It also tells us that we need to become more aware of them and practice them. In doing so we set out on a ‘via transformativa’ that eventually may transform our organizations.

Publicatie

Bouwen aan inclusieve en diverse lerarenteams

Veel scholen hebben te maken met een lerarentekort. Om nieuwe leraren aan te trekken en huidige leraren te behouden, is het belangrijk om te zorgen voor een fijn leer- en werkklimaat. Van grote invloed hier op is een inclusieve cultuur. Een inclusieve cultuur draagt bij aan een gevoel van verbondenheid en biedt bovendien meer ruimte voor diversiteit in het team. Dit is een kans, omdat een divers lerarenteam een beter afspiegeling is van de maatschappij en een verrijkend voorbeeld voor de leerlingen. We leggen in dit artikel uit wat je als schoolleider en bestuurder kunt doen om een inclusieve cultuur te bevorderen en we lichten een tool toe, waarmee schoolleiders eenvoudig hun school kunnen analyseren en een actieplan maken, toegespitst op hun eigen situatie.

Publicatie

Aan de slag met sociale cohesie in het klaslokaal

Sterke ik-gerichtheid en toenemende diversiteit leiden niet alleen tot spanningen in de maatschappij, maar ook in het klaslokaal. Leerlingen met verschillende achtergronden hebben soms amper contact met elkaar of voelen zich zelfs buiten de groep vallen. Leerkrachten vragen zich af hoe ze de sociale cohesie in hun klas kunnen versterken. Deze eerste bijdrage gaat daarop in. De tweede behandelt de vraag: in welke mate mag het streven naar groepssaamhorigheid ten koste gaan van de opvattingen van individuele leerlingen?

Publicatie

Gewoon goed onderwijs : over de eigen verantwoordelijkheid van de mensen in de school

Onderwijsvernieuwing zet leraren steeds meer onder druk.Velen hebben het idee dat de ruimte om hun eigen verhaal te vertellen steeds kleiner wordt. Zelfwerkzaamheid en voorgestructureerde onderwijsprogramma’s maken de bewegingsvrijheid steeds kleiner. Daarmee wordt het ook steeds moeilijker inhoud te geven aan het levensbeschouwelijk karakter van het onderwijs. In deze bijdrage probeer ik na te gaan hoe het onder de huidige omstandigheden invulling te geven aan de specifieke pedagogische verantwoordelijkheid van leraren binnen het katholiek en protestants-christelijk onderwijs. Ik kom uit bij een oplossing die dicht ligt bij het hart van het vak: gewoon goed onderwijs!

Publicatie

Hedendaagse spiritualiteit in het werk

De laatste jaren bloeit er in bedrijven een gevarieerde spirituele praktijk op: meditatietrainingen, stiltekamers, gebedsgroepen, neurolinguïstisch programmeren, bedrijfsopstellingen, coaching op levensloop- en loopbaanvraagstukken, sensitivitytrainingen en ‘passie in je werk’. De link tussen werk, zelfontplooiing, het transcendente en zingeving wordt hierin expliciet gelegd. In deze bijdrage wil ik allereerst de kenmerken van hedendaagse spiritualiteit bespreken. Daarna zal ik aan de hand van drie voorbeelden (bedrijfsopstellingen, de ‘bedrijfsreading’ en de ‘inspiratievilla’ van een energieleverancier) de hedendaagse spirituele praktijk in bedrijven kenschetsen. Ten slotte laat ik zien dat deze sensitiviteit voor zingeving de christelijke traditie veel kansen biedt.

Publicatie

Exclusief inclusief?

Deze rede is in verkorte vorm uitgesproken door Bernhard Reitsma bij zijn afscheid van het lectoraat ‘Diversiteit en professionaliteit’. Hierin wordt een visie uitgewerkt op de verhouding van exclusiviteit en inclusiviteit vanuit het christelijk geloof.

Publicatie